生理前の彼女のあまりの変わりように、ビックリしたというよりも、どうしたら良いか途方にくれた経験をしたことはありませんか。これはたいていPMS（月経前症候群）の症状です。貴方以上に彼女も悩んでいます。PMSとは？その対処は？
PMS（月経前症候群）とうまく付き合う
生理前になると激しい頭痛でイライラして八つ当たり。かと思うとしくしく泣き出して、「私の事、嫌いになったの？」こんな恋人の変化はPMSの場合もあります。
PMSの症状や原因、治療法などについて2人できちんと知識を持つことで、症状の緩和やお互いの絆を深めることが可能です。
生理前の不安、イライラ、身体の辛さ等など
PMSは身体的、精神的に様々な症状が現れます。本人に自覚がなく辛さをガマンしていることもありますが、後述した症状に当てはまるものがある、日常生活に支障がある場合は、医師の診断を受けましょう。
イライラや不安、虚脱感などを感じることが多いのですが、中には生理前になると性欲が亢進して…と複雑な悩みを持つ方もいらっしゃいます。
本人の自覚、パートナーや家族が、PMSの症状について知識を持つことで、辛さは軽減されるものです。PMSの症状が現れる彼女とうまく付き合うには、PMSの知識と理解が重要です。
pmsチェックをしてみましょう
月経前のイライラや身体の不調はPMSが原因、と自覚するだけでも安心して症状が和らぐことも多いです。
PMSの症状は複数同時に出ることもあります。身体的症状、精神的症状、異常行動、どのパターンなのかによっても、対処法は異なります。
次項の症状にあてはまるかどうか、チェックしてみましょう。
症状が出る時期と症状
排卵から月経開始までの約2週間の間の黄体期、特に月経開始の5日前くらいからでます。
症候群、という名前の通りいろいろな症状が現れます。
【精神的症状】
□ イライラする、怒りっぽくなる、攻撃的になる
□ やる気がなく無気力、憂鬱傾向になる
□ 落ち込む、不安や心配になる
□ ハイになる、涙もろくなる
□ 集中力低下、仕事や勉強の効率低下
□ 性欲亢進、又は減退
【身体的症状】
□ 乳房の張り、乳房痛、しこりなど
□ 吐き気、おう吐、食欲不振、又は亢進
□ 腹痛、腹部膨満感
□ 便秘、下痢など
□ 腰痛、頭痛、動機、めまい、肩こり、耳鳴り
□ 手足のむくみ、肌荒れ、ニキビや吹き出物
□ 眠気、不眠、倦怠感など
※朱字は特に多くみられる症状
【よく見られる行動】
□ 掃除や片づけが嫌になる
□ 部屋の整理や掃除がしたくてたまらない
□ 家事、仕事、勉強などやる気がおきない
□ 衝動買い
□ 些細な事で口論
□ 外出が億劫
□ 甘いモノを無性に食べたくなるなど
PMDD（月経前不機嫌性障害）
精神的症状が強くなると、うつ病と同様の重い症状がでます。自殺願望や自傷行為を起こしたり。これはPMDD「月経前不機嫌性障害」です。
月経前不快気分障害とも言われます。PMSがより深刻になるとPMDDと診断されます。
PMDDは精神科、心療内科を受診しますが、まず婦人科で診てもらいましょう。婦人科医がPMDDと判断した場合は、専門医の受診を勧められます。
PMS（月経前症候群）とは
PMS、月経前症候群（月経前緊張症とも言います）は、月経前に起こる様々な身体的、精神的症状のこと。
働く女性では無自覚の人も含め、何らかの症状を7～8割の女性が経験しているとも言われています。
若い女性にも多く見られますが、結婚、出産を経験した後に現れる人もいます。
女性の勤務形態も変化しており、ストレスや緊張、疲労が蓄積され、休みも取れないような社会情勢の変化が有ります。
置かれている環境によって症状が増幅され、PMSに悩まされる女性が増えているようです。
PMS（月経前症候群）の原因
原因として、排卵後に起こるホルモンバランスの変化が挙げられています。
- 月経から排卵までの間・・・卵胞ホルモンが分泌
- 排卵から月経前の期間・・・黄体ホルモンの分泌料が増加
黄体ホルモン量の増加で、体全体のホルモンバランスが変化し、pmsとなって現れます。
ホルモンバランスを乱す原因
- ダイエット、夜更かし、ネ不足、摂食障害（偏食、拒食、過食、おう吐など）による栄養不足や栄養の偏り
- 痩せすぎ、太り過ぎ、飲酒、喫煙度
PMSの治療
排卵と月経があるかぎり、ホルモンの変動はつきものなので、PMSは無くなりません。
日常生活に差し障りがあるような症状がある場合は、婦人科で適切な治療が必要です。
「気のせいですよ、病気ではありません」と安定剤を処方されて終わり。「仕事を辞めれば良いのでは」と言われた。という話もよく聞きます。
PMSへの理解が充分でない医師はいない、と断言できないのは残念なことですが、患者さんのPMSがさほど重症でないと判断され、安定剤が処方。ということもよく有ります。
ただ、その場合は患者さんの状態をきちんと説明し、不安感を和らげるような対応をしなければいけません。
対処療法
PMSは一般的に根本的な治療方法はありません。それぞれの症状に応じて、頭痛には頭痛薬、腰痛には鎮痛剤、イライラには精神安定剤と言った対処療法になります。
漢方薬
市販もされていますが、医師に漢方薬の処方を依頼するのが懸命です。婦人病によく使われる桂枝茯苓丸（ケイシブクリョウガン）、当帰芍薬散（トウキシャクヤクサン）、加味逍遥散（カミショウヨウサン）や、防已黄耆湯（ボウイオウギトウ）、防風通聖散（ボウフウツウショウサン）などを症状に応じて使い分けます。
ピルの利用
低容量ピルは排卵を抑え、ホルモン分泌の波を一定にする作用があり、PMSを改善する効果が期待できます。避妊も兼ねて試しても良いですね。
バランスの良い食生活
ビタミンE、ビタミンB6（ナッツ類、豚肉、レバー、新鮮な魚、アボカド、プルーン、レーズンなどに豊富に含まれています）を積極的に摂りましょう。
カフェイン、塩、砂糖などは控えたい食品です。
それぞれのメリット、デメリット
| 治療法 | メリット | デメリット |
|---|---|---|
| 対処療法 | 即効性 症状に合わせた治療 |
根本的な解決にはならない |
| 漢方 | 即効性 血の道を改善し、症状を抑える |
ホルモンバランス事態の改善にはならない 飲み続ける必要がある |
| 低容量ピル | 合成ホルモンの投与でホルモンバランスを整える | むくみ、吐血と言った副作用のリスクあり |
| サプリメント | 副作用をすくなく、体質を改善 | 改善まで１～３ヶ月程度続けなければいけない |
いろいろな組み合わせなどをしながら、自分が楽になる方法を探していきます。
まとめ～パートナーや家族の理解、知識も重要
社会情勢の変化で、女性の勤務形態も随分過酷になっています。ストレスや緊張、疲労が蓄積されて休みが取れない…
PMS（月経前症候群）で悩む女性が増えています。精神的症状が重い場合はPMDD（月経前不機嫌性障害）の可能性がありますいずれにせよ、生活に支障がある場合は治療が必要です。
ガマンは厳禁、PMSチェックで当てはまる項目があったら、早めに医師に相談する必要があります。PMSは閉経まで続くもの。月経との上手なつきあい方が求められます。
PMSはパートナーや家族の知識や理解のあるなしで、辛さも大きく変わります。まず女性自身がPMSの自覚を持ち、心の持ち方や生活を見直すことも大切です。
「Anのひとりごと」～今日も1ページ
